Глисты у человека
Глисты у человека: симптомы и лечение, таблетки от глистов
На сегодняшний день науке известно порядка 280 видов глистов, способных развиваться и жить в человеческом организме, паразитируя в различных органах и тканях.
Частота заражения глистами человека зависит от климатических и социально-экономических условий конкретных территорий (в слаборазвитых странах, особенно в тех, что расположены в тропической и субтропической зоне, уровень паразитарных инфекций значительно выше, чем в экономически развитых государствах).
По статистике, только в России, являющейся ареалом обитания 20 видов червей, способных паразитировать в организме человека, ежегодно заражается порядка 15 миллионов человек, из которых 80% составляют дети.
Как можно заразиться?
Как глисты попадают в организм человека? Существует 4 основных источника поступления яиц гельминтов в организм:
- Контактные — от человека к человеку передаются такие известные и самые распространенные глисты, как острицы, это самый высокий риск заражения.
- Геогельминтоз. В данном случае речь идет о попадании яиц через загрязненную почву и воду, в которых содержатся множество незрелых личинок. Попадают они в грунт и воду вместе с фекалиями больных животных, а также путем переноса насекомыми. Мухи являются частыми разносчиками гельминтозов, транспортируя яйца на продукты питания человека.
- Биогельминтозы — при употреблении в пищу сырого, полусырого или слабо термически обработанного мяса (свинина, говядина) или рыбы, зараженных гельминтами (суши, шашлык, вяленая рыба, сало с прожилками мяса и пр.)
- Некоторые паразиты проникают в организм при укусах насекомых.
Основной механизм любого заражения чаще всего является орально-фекальный, то есть яйца глист человек просто заглатывает вместе с пищей, водой, реже некоторые глистные инвазии возникают при укусах зараженных насекомых.
Какие бывают?
Медицине известно более сотни разновидностей гельминтов. Далее указаны самые распространенные виды глистов:
- Острицы — это маленькие черви в организме человека, которые в длину достигают 12 мм. Диагностируют данный вид глистов в слизистой оболочке кишечника. Попадают паразиты в организм с пылью через дыхательные пути и могут легко передаваться от человека к человеку.
- Аскариды — большие круглые глисты, которые чаще встречаются в тонком кишечнике. Заражение организма происходит через немытые руки и еду. Чаще аскариды обнаруживаются в теле у детей.
- Трихинеллы — эти паразиты имеют круглые тельца не более 5 мм в длину и возбуждают в организме трихинеллез. Личинки и яйца предпочитают находиться в плохо прожаренном мясе (кабанина, свинина, медвежатина). В организме человека для становления взрослой особью трихинелле нужно до 4 дней, а ее жизненный цикл составляет 40 дней. Основной целью такого типа глистов является проникновение в кровоток через кишечные стенки и оседание в мышцах. Причем зачастую поражаются мышцы дыхательной и опорно-двигательной систем.
- Свиной/бычий цепень. Длина тельца паразита составляет 5-6 метров, и прячутся его личинки в мясе крупных животных (свинина, крупный рогатый скот). Болезнь, пробуждаемая данными гельминтами, называется тениоз и тениаринхоз. Личинки обоих видов цепней — финны, представляют собой белесые пузырьки, крепящиеся к стенкам тонкого кишечника. На достижение и формирования взрослой особи, паразиту нужно 3 месяца, причем каждый день червь развивается. Общее число члеников достигает 2000, конечные из которых свободно «бороздят» толстую кишку. Затем черви покидают пределы организма вместе с каловыми массами через анальное отверстие. Самый распространенный и явный симптом гельминтоза — нарушенный пищеварительный тракт, а также потребление пищи в больших объемах, причем больной визуально не прибавляет в весе.
- Некатор/анкилостома. Связь между этими паразитами прямая, в связи с вызываемыми недугами и биологическими признаками. Они обитают в двенадцатиперстной кишке, а благодаря небольшим размерам (10-15 мм) свободно передвигаются в ее среде. Личинки могут попасть в организм только через кожные покровы, если человек контактировал с зараженной почвой. Дальнейшей целью глистов являются легкие вместе с пищеварительным трактом. Они питаются только кровью, которая выходит из прокусанных кровеносных сосудов. В результате бурной деятельности этих паразитов нарушается свертывание крови. За сутки взрослые особи потребляют кровь в пределах 0,1-0,35 мл.
- Эхинококки. Человек в данном случае выступает как промежуточный хозяин, ведь окончательным выступают волки, кошки, собаки. Заразиться животные могут при их непосредственном контакте с зараженными предметами или людьми. Как только яйца паразит попал в кишечник, сразу же развиваются личинки с шестью крючками, которых в медицине называют онкосферы.
- Власоглавы — диагностируются в животе у человека. Это тонкие и достаточно большие глисты.
Определить вид гельминтов можно, увидев в кале какого цвета глисты, когда они вылезают. Заражение происходит через овощи и мясо, которое прошло недостаточную термическую обработку. Избежать заражения можно, соблюдая правила приготовления пищи.
Симптомы глистов у человека
При различных видах глистов симптомы у человека могут отличаться, но всегда присутствуют признаки паразитирования гельминтов. Это симптомы действия токсинов, дефицитных состояний, аллергических реакций и нарушения работы того органа, в котором засели паразиты.
В начале паразитирования глистов какие-либо симптомы могут отсутствовать, либо не настораживать больных или родителей. Но со временем все признаки не только появляются, но и постоянно прогрессируют. Основные проявления паразитирования глистов не носят специфический характер, они могут только подтолкнуть пациента обратиться к врачу, а врача — назначить дополнительные виды исследования.
Основные симптомы при заражении гельминтов:
- Вздутие живота, метеоризм — постоянный дискомфорт в области живота, частые выделение газов могут свидетельствовать о заражении паразитами.
- Проблемы со стулом — это распространённый признак наличия глистов. Они могут приводить к запорам либо поносам. Некоторые паразиты выделяют гормоноподобные вещества, провоцирующие водянистые опорожнения.
- Аллергические реакции — когда в организме заводятся паразиты, активизируются защитные функции. Это часто провоцирует высыпания, аллергические реакции.
- Нарушения веса — в результате нарушения обменных процессов гельминтоз может приводить к резкой потере веса либо ожирению. Если при привычном рационе питания вес сильно изменился, необходимо провериться на наличие паразитов.
- Боли в суставах, мышцах — гельминты могут мигрировать в теле человека. Некоторые их виды локализуются в мышцах, суставной жидкости. В зонах паразитирования возникают болевые ощущения, которые можно перепутать с проявлениями артрита.
- Проблемы со сном — бессонница, частые пробуждения среди ночи, особенно в районе 2-3 часов, может быть результатом ночной активности паразитов.
- Кожные высыпания — наличие экземы, крапивницы, угрей, дерматитов, папиллом, прыщей, пигментации, трещин на коже, появление ранних морщин у многих людей свидетельствует о заражении паразитами.
- Проблемы с нервной системой — токсины, выделяемые гельминтами, поражают центральную нервную систему, что приводит к нервозности, депрессивным расстройствам, раздражительности, тревожности.
- Нарушения функционирования иммунной системы — это распространённый признак присутствия паразитов. Они снижают иммунную защиту организма, поэтому человек начинает часто болеть.
- Заболевания дыхательных путей — когда гельминты паразитируют в легких, это приводит к заболеваниям дыхательных путей, приступам кашля. Даже такие серьезные болезни, как астма и пневмония, часто являются следствием глистной инвазии.
- Синдром раздражённого кишечника — живя в кишечнике, гельминты раздражают его стенки, провоцируют возникновение воспалительных процессов.
- Синдром хронической усталости — даже при полноценном и сбалансированном питании гельминты препятствуют нормальному усвоению полезных веществ, витаминов. В результате наблюдается физическое и эмоциональное истощение: ухудшается память, концентрация внимания, интеллектуальные способности. Человек чувствует усталость, апатию, быстро утомляется даже от простых дел.
- Онкология — комплексное негативное воздействие на организм, его постоянно отравление токсинами, повреждение органов и тканей может спровоцировать развитие опухолей.
Глисты проявляют себя через некоторое время после заражения. Первое время симптомы отсутствуют или мало заметны, так как количество токсичных веществ, выделяемых паразитами, не вызывает серьезных нарушений. Затем, по мере развития и размножения, симптомы усиливаются и проявляют себя ярче. Общее самочувствие резко ухудшается, поэтому следует принять меры по их обнаружению и уничтожению.
Другие признаки наличия глистов
Отличительными особенностями проявления вредителей могут быть определенные места их локализации.
Признаки глистов у человека в кишечнике:
- аллергические реакции;
- увеличение количества эозинофилов в крови;
- боль в мышцах и суставах;
- зуд, отечность;
- лихорадочное состояние;
- ослабленный иммунитет и развитие других заболеваний ЖКТ.
Когда глисты в печени:
- бледная кожа в результате развития анемии;
- стремительная потеря веса;
- нездоровый внешний вид человека;
- лихорадочное состояние;
- ломота по всему телу;
- сыпь в виде крапивницы;
- ощущение увеличения печени;
- частая тошнота и приступы рвоты;
- потеря аппетита;
- жидкий стул.
Если глисты в легких у человека:
- упадок сил, дискомфорт и слабость;
- резкое повышение температуры тела;
- одышка и сильные приступы удушья;
- приступы кашля, чаще по утрам, с выделение мокроты;
- в области грудины покалывания и болевые ощущения;
- частая тошнота и приступы рвоты;
- интенсивная головная боль;
- нарушения зрения;
- признаки токсикоза и потеря аппетита;
- аллергические реакции.
Если глисты в головном мозге:
- частые боли в области затылка и висков;
- непрекращающаяся депрессия;
- боли в голове сопровождаются тошнотой, рвотой;
- бессонница;
- во время употребления спиртных напитков сильные головные боли;
- нервные срывы;
- резкие сбои органов зрения.
Если вредители в глазах:
- опухлость век глаз, схожие с фурункулами;
- ощущение движений в области глаз;
- конъюнктивит;
- длинные извилистые линии на коже;
- конъюнктивальная ларвальная гранулема.
Благодаря клинической картине специалист сможет точно определить не только вид паразитов, но и место их локализации, наличие осложнений и последствий.
Тест на определение наличия глистов в организме
Для определения глистов в организме нужно ответить на следующие вопросы и подсчитать количество положительных ответов:
- На коже имеется сыпь.
- В анальном проходе время от времени или на постоянной основе присутствует зуд.
- Есть нарушения со стороны работы кишечника: вздутие, метеоризм, неустойчивый стул.
- Головные боли и головокружения возникают часто.
- Периодически возникает чувство тошноты, которое может сопровождаться рвотой.
- Бывают аллергические реакции по типу крапивницы, ринита, кашля аллергической природы. Диагностирована бронхиальная астма.
- Лимфатические узлы увеличены в размерах.
- Сон беспокойный, часто наблюдается бессонница, ночные вскрики.
- Есть отеки нижних конечностей.
- Работа связана с детскими учреждениями. В семье есть ребенок дошкольного возраста.
- Слизистые оболочки и кожные покровы имеют желтый цвет.
- Температура тела может подниматься без какой-либо причины.
- В животе возникают боли, которые самостоятельно проходят.
- Во рту имеется горький привкус.
- Присутствует чрезмерная усталость и утомляемость.
- Вес падает, аппетит либо повышен, либо понижен.
- Периодически появляются боли в мышцах или в суставах.
- В меню бывает вяленая рыба, сало с включением мясных прожилок, суши, мясо с кровью.
- Овощи и фрукты употребляются в сыром виде без качественной предварительной обработки.
Если положительных ответов семь, то имеется вероятность присутствия глистов в организме. Если положительных ответов более 15, то вероятность инвазии на высоком уровне. Это является однозначным поводом для обращения к специалисту и проведению качественной диагностики.
Осложнения
Как глисты влияют на организм человека:
- Падает иммунитет.
- Глисты выделяют токсины, которые систематично отравляют организм человека.
- Они поражают ткани и органы человека, когда прикрепляются к ним. Разные виды глистов для этих целей имеют различные приспособления (присоски, крючья и пр.). Кроме того, массовое скопление глистов или присутствие в организме червей большого размера (бычий цепень) может привести к кишечной непроходимости. Очень опасны внекишечные инвазии. Такие локализации глистов нарушают работу органов и способны привести к гибели больного.
- Глист питается той пищей, которая предназначалась для нужд организма его хозяина. В итоге человек страдает от нехватки питательных веществ, у него развивается анемия, авитаминоз, гипокалиемия и прочие дефицитные состояния.
- Аллергическая реакция со стороны организма человека является естественным ответом иммунной системы на присутствие патогенных агентов. Таким образом организм пытается от них избавиться. Однако, только иммунной атаки недостаточно для изгнания глиста, поэтому аллергия возникает вновь и вновь.
- Глисты провоцируют психологические и нервные расстройства. Часто у больных появляются не только депрессии, но и стойкие неврозы и психозы. Некоторые люди не в состоянии даже принять мысль о том, что в их теле проживают черви. Усугубляет нервное напряжение постоянное присутствие паразитов в каловых массах и их токсическое влияние на ЦНС.
- Человек с глистной инвазией представляет опасность для окружающих. От него могут заразиться дети, родные и близкие люди. Кроме того, глисты часто являются причиной гибели домашних питомцев и поголовья домашнего скота и птицы.
- Последние данные позволяют утверждать, что глистные инвазии способствуют возникновению онкологических заболеваний.
В связи с этим всегда следует помнить об опасностях, которые несут в себе глисты и при возникновении даже косвенных симптомов паразитарной инвазии, обращаться за врачебной помощью.
Как выглядят глисты у человека, фото
Важное диагностическое значение имеет осведомленность о возможной глистной инвазии. Не менее важным является знание о том, как выглядят глисты у человека в кале (см. фото). Это поможет избежать возможных осложнений и выявить глисты у человека на ранних стадиях.
Диагностика
Для диагностики заражения гельминтами проводится ряд мероприятий включающих в себя следующие процедуры:
- Сбор анамнеза, позволяющий выявить возможные источники заражения.
- Серологические исследования (ИФА, РСК и т. д) позволяют выявить наличие паразитов в стадии личинок или гельминтов обитающих в мышечных тканях.
- Исследование проб кала и крови, ректальной и перианальной слизи, мышечных тканей, мокрот и желчи в условиях лаборатории. При проведении данных мероприятий могут быть обнаружены признаки нахождения гельминтов в организме (яйца или сами глисты, а также их части). Так же стоит отметить, что повышенное количество эозинофилов может служить признаком наличия глистов в организме.
Для определения присутствия паразитов поражающих печень назначаются УЗИ, КТ, эндоскопия.
Как вывести глистов у человека в домашних условиях?
В России встречаются свыше 70 видов различных гельминтов, как нематод (круглые черви), так и цестод (ленточные) и трематод (сосальщики, плоские) и каждый вид следует выводить только специальными препаратами.
Поэтому только на основании анализов, диагноза, врач назначает лечение глистов у человека, поскольку противоглистные лекарства достаточно токсичные, а также при различных гельминтозах необходимы и разные курсы, и схемы лечения, учитывается возраст, вес человека.
При выявлении нематод (остриц, аскарид) самых распространенных глистов у человека, лечение назначается следующими лекарственными средствами:
- Пиперазин 10-30 руб.
- Албендазол — Немозол (цена 120-150 руб), Гелмодол-ВМ, Вормил;
- Левамизол — Декарис (70-90 р);
- Карбендацим — Медамин;
- Пирантел — Гельминтокс (80-120р.), Пирантел (30-50 р). Немоцид, Комбантрин;
- Мебендазол — Вермокс 90 руб., Вермакар, Мебекс, Веро-Мебендазол, Термокс, Вормин 20 руб.,;
- Пирвиний эмбонат — Пиривиниум, Пиркон, Ванквин.
От чего зависит удача в терапии глистных инвазий?
- Вид гельминта: одни глисты гонятся приемом одной таблетки, а другие требуют месяцев лечения и даже хирургического вмешательства;
- Точная диагностика гельминтоза: вслепую лечить паразитов нельзя, у каждого из них свои особенности жизненного цикла;
- Состояние внутренних органов: многие противоглистные препараты могут плохо переноситься, так как являются токсичными;
- Количество паразитов и своевременность их выявления;
- Место их паразитирования: кишечные глисты лечатся проще;
- Соблюдение правил гигиены для профилактики повторного заражения паразитами.
Кроме того, необходимо не только выгнать глистов, но и восстановить организм после нарушений, спровоцированных гельминтами. То есть лечение при гельминтозах должно быть комплексным.
Поскольку некоторые средства не действуют на личинки и яйца глистов, а также высок риск реинвазии (самозаражения острицами), курс лечения повторяется через 2-3 недели.
Противогельминтная терапия всегда подразумевает гибель или паралич глистов в просвете кишечника и выведение их из организма с калом. Поэтому выявление червей в кале после лечения — это признак эффективности противоглистной терапии, и на это стоит обращать внимание.
Таблетки от глистов: список самых эффективных
Наиболее эффективный способ избавиться от гельминтов — использовать таблетки от глистов. На рынке представлены препараты для уничтожения паразитов всех видов. Конкретное лекарство подбирается зависимо от характера и степени инвазии.
Как лечить аскариды и острицы?
Противогельминтные препараты, эффективные в отношении остриц и аскарид:
- Левамизол (Декарис);
- Альбендазол (Вормил, Немозол);
- Мебендазол (Вермокс, Вормин);
- Пирантел (Немоцид, Гельминтокс);
- Нафтамон, Пиперазин, Пирвиниум, Медамин, Минтезол.
Как лечить Власоглавы (трихоцефалез)
Противоглистные таблетки, эффективные в отношении трихоцефалеза:
- Мебендазол (Вермокс, Вормин);
- Левамизол (Декарис);
- Альбендазол (Вормил, Немозол);
- Пирантел;
- Дифезил, Медамин, Минтезол.
Как лечить Токсокары (токсокароз)
Противогельминтные препараты:
- Мебендазол;
- Альбендазол;
- Дитразин;
- Минтезол, Медамин.
Лямблии (лямблиоз)
Противопротозойные препараты:
- Альбендазол (Вормил);
- Левамизол (Декарис);
- Метронидазол;
- Макмирор;
- Трихопол;
- Пирантел (Немоцид, Гельминтокс).
Трематоды или сосальщики, Кошачий сосальщик (описторхоз)
Подготовка к лечению:
- Диета (Стол №5) — щадящая для печени;
- Гепатопротекторы: Эссенциале, Карсил, Гепабене и Урсосан;
- Противоаллергические препараты: Эриус, Цетиризин, Цетрин, Лоратадин и т. д.;
- Энтеросорбенты: Энтеросгель, Атоксил и прочее;
- Ферменты: Панкреатин, Креон, Мезим и прочее.
2. Противогельминтные препараты:
- Празиквантел (Бильтрицид);
- Хлоксил.
3. Восстановление:
- гепатопротекторы;
- ферменты;
- витамины и микроэлементы.
Эхинококк (эхинококкоз)
- 1. Хирургическое лечение — основной метод лечения эхинококкоза.
- 2. Противогельминтные препараты: Альбендазол, Мебендазол.
Бычий цепень (тениаринхоз); Свиной цепень (тениоз); Лентец широкий (дифиллоботриоз); Карликовый цепень (гименолепидоз).
Подготовка к лечению:
- Диета (стол №13) — легкоусвояемая пища с пониженной калорийностью;
- Энтеросорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил и прочее;
- Гепатопротекторы: Хофитол, Карсил, Эссенциале и так далее;
- Лечение сопутствующих болезней.
2. Противогельминтные препараты:
- Празиквантел (Бильтрицид);
- Фенасал (Никлозамид).
3. Восстановление:
- Слабительные препараты: Дюфалак, Нормазе, Сенадекс и другие;
- Гепатопротекторы: Эссенциале, Хофитол, Гепабене и т. д.;
- Противоаллергические препараты: Кларитин, Эриус, Телфаст;
- Бифидо- и лактобактерии: Бифидумбактерин, Лактиале, Хилак, Симбитер и многие другие.
Трихинеллы (трихинеллез)
При кишечной форме трихинеллеза:
- 1. Противогельминтные препараты (Альбендазол, Мебендазол),
- 2. Слабительные препараты (Дюфалак, Пиколакс и другие).
При наличии инкапсулированных личинок трихинелл в мышцах и внутренних органах (специфического лечения нет):
- Альбендазол, Мебендазол;
- Обезболивание (Анальгин, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин и другие);
- Препараты кальция и витамина Д (Кальций Д3, рыбий жир и прочее);
- При тяжелых формах — глюкокортикостероиды (Преднизолон);
- Возможно хирургическое лечение.
Побочные реакции после таблеток
Все противогельминтные препараты очень токсичны и имеют свои побочные эффекты. К сожалению, риск их развития довольно высокий (возникают в 1-10% и даже более случаев приема). Это весомый аргумент для обращения к врачу с подозрением на глисты и проведения лабораторной диагностики перед началом лечения. Самолечение, особенно для терапии детей, нежелательно, а в отношении использования некоторых противоглистных препаратов — недопустимо.
Риск развития побочных явлений противоглистных препаратов часто зависит от дозы и длительности приема, а также от наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма. Однако многие побочные действия противогельминтных средств проходят самостоятельно через некоторое время после отмены препарата.
Народные средства
Рецептов для избавления от глистов очень много, необходимо только выбрать самый подходящий. Народная медицина основана на том, чего вовсе не любят гельминты.
- Касторовое масло и тыквенные семечки. Для лечения понадобится сто штук тыквенных зерен. Разделите их на четыре одинаковые порции. Съедайте по 25 семечек, тщательно их пережевывая. Через час после этого выпивайте по чайной ложечке касторового масла.
- Многие слышали, что чеснок и лук являются отличным средством для профилактики глистной инвазии. Это действительно так. Мало того, эти продукты богаты витаминами, стоят копейки и не влияют на печень, как фармакологические лекарственные средства.
- Две столовые ложки тыквенного сока трижды в день после еды ежедневно.
- Отвар льняных семян. Готовят в расчете 2 ст.ложки 1 литр воды. Принимают три раза в день после еды.
- Хорошо помогают очистительные клизмы. Ставить их надо на ночь. Самые распространенные клизмы изготовляют из молока и чеснока. Для этого понадобится отварить головку чеснока в одном стакане молока. Процедить. Для взрослого человека достаточно 1 стакана в день. Клизмы стоит ставить не меньше чем одну неделю.
- Одна ст. ложка касторового масла, растворенного в 50 мл коньяка. Употребляют утром после еды каждый день.
- Неплохо справляется с глистами прополис. Однако помните, что на него может быть аллергия. Он также обладает антимикробным действием и благоприятно влияет на иммунную систему человеческого организма. Прополис — это универсальное средство, которое также помогает при язвах желудочно-кишечного тракта, при обморожениях и ожогах. Эффективность прополиса против паразитов невероятно высока. Он способен увеличить содержание защитного белка и участвует в выработке антител. Самое главное, что прополис совершенно безвреден для здоровья человека.
- Отвар из лука. Готовят в расчете 1 луковица на стакан воды. Варят 1 час, а затем настаивают двое суток в затемненном прохладном месте. Принимают три раза в день перед едой 5 дней подряд.
Народные средства действенны против глистов не меньше, чем все привычные антигельминтные препараты, предлагаемые фармакологическими компаниями. Главное, что традиционные средства проверены временем, и не имеют таких побочных эффектов.
Профилактика глистов у человека
Специфическую медикаментозную профилактику, направленную на предупреждение появления глистов в организме человека необходимо применять в весенний период года, а также перед появлением первых заморозков. Профилактическая медикаментозная антигельминтная схема заключается в назначении комбинации противоглистных лекарственных средств в обычной лечебной дозировке один раз.
- Предупреждающие меры неспецифического характера, которые направлены на ограничение возможности попадания и развития глистов в организме человека, необходимо проводить круглогодично, и основополагающих звеном в такой ситуации является освоение и постоянное соблюдение элементарных гигиенических навыков.
- Немаловажным значением в предупреждении развития глистов в организме человека является проведение плановых и внеочередных макроскопических лабораторных скрининговых исследований, направленных на быструю и эффективную диагностику глистной инвазии. Обязательно необходимо подвергать лабораторному анализу на глистную инвазию всех лиц, находящихся в контакте с больным данной патологией человеком.
- Недопустимыми является употребление неочищенной воды, а также продуктов питания, не прошедших этап предварительной очистки и термической обработки. Ни при каких условиях нельзя допускать приготовления и дальнейшего употребления продуктов сомнительного происхождения, к которым относятся овощи и мясо из частных сельскохозяйственных ферм, которые не соблюдают агротехнические санитарно — гигиенические условия при их выращивании.
Всемирная паразитологическая практика призывает к применению массовой медикаментозной профилактики, как взрослого, так и детского населения с использованием стандартных противогельминтных лекарственных средств.
Я б к списку препаратов от лямблий добавила б российский препарат под названием нифурател-сз. Крайне недорогой и эффективный препарат. За месяц всех лямблий изничтожит.